Pour plus de confort et de simplicité, ce blog a déméngé à l’adresse suivante : Blog de dermoscopie
Venez nous retrouver et echanger autour de la dermoscopie
Nous avons déménagé…
3 juin 2009A propos de la surveillance de certaines lésions du scalp
27 mai 2009une femme de 38 ans consulte pour cette lésion du cuir chevelu. Elle pense avoir cette lésion depuis son enfance. Elle est de plus en plus gênée par le caractère exophytique de cette lésion ce qui l’amène à consulter…
La videomicroscopie ,interet sur la surveillance évolutive naevique des patients difficiles.
13 mai 2009
lesion 1-2 :9/01/02 soit 6 mois + tard
lesion 2-1 : presternal 2/10/02
lesion 2-2 : 5/02/03 (4 mois + tard)
lesion 3 à peine visible flanc droit 2 cliches
lesion 3 -1:05/02/03
lesion 3 -2: 14/01/04 (1 an plus tard)
lésion 4 mollet G: à coté de la cicatrice de la lésion 1,5 cliches sur 3 ans
lesion 4-1: 14/01/04
lesion 4-2 :29/09/04 soit 8 mois + tard
lesion 4 -3:20/05/06 soit deux ans + tard
lesion 4 -4:25/11/06 soit 6 mois + tard
lesion 4-5:09/05/07 soit 6 mois + tard
lesion 5 prétibiale G,2 clichés
lesion 5-1 : 15/12/07
lesion 5-2 : 26/06/08 soit 6 mois + tard
lésion 6 flanc droit ,5 clichés sur 7 ans !!
lesion 6 -1:25/07/01
lesion 6-2 :20/05/06 soit 5 ans + tard
lesion 6 -3:15/12/07 soit 1.5 an + tard
lesion 6 -4: 20/06/08 soit 6 mois + tard
lesion 6 5:12/12/08 soit 6 mois + tard
Black is black
5 mai 2009Cas n°1 : Femme de 60 ans : lésions des 2 joues stables depuis 3 ans
Cas n°2 : Femme de 43 ans : adressée pour découverte d’une formation pigmentée dorsale non encore remarquée par son médecin traitant
Cas n° 3 : Homme de 35 ans, lésion de découverte fortuite mais croissance progressive
Hervé GARAT
Un peu de tout
29 avril 2009
1. En-haut à gauche, homme de 68 ans, lésion du dos, examen systématique.
2. En-haut à droite, patient de 52 ans. Mélanome ôté il y a 3 ans. Cette lésion sur le bras est récente, elle le démange.
3. En bas, patiente de 65 ans. Lésion à la hauteur du genou, découverte par son médecin généraliste.
Merci de vos commentaires, descriptions et hypothèses diagnostiques.
Jean-Yves Gourhant
le mamelon vous dis je …
21 avril 2009spécificité de région? ou non?
la dermoscopique est elle utile?
voici 3 cas :
Thomas Bolzinger
cas 1:femme de 65 ans,lésion aerolaire stable en taille ,asymptomatique,mais indurée;mammographie normale 2 mois avant.
GX20
GX40 avec Gel
GX40 avec Gel
cas 2:femme de 85 ans tumefaction aerolaire qui saigne au contact;exerese 2 ans auparavant d'un adenocarcinome mammaire homolateral
GX20
GX20
Cas 3:homme de 46 ans lésion pediculée genante acquise homolaterale du mamelon.
GX20 avec gel
Cas 4:Femme de 70 ans adenocarcinome mammaire opéré+radiothérapie.Lésion squameuse+induration periaerolaire.
Une tache
14 avril 2009Clinique :
Dermoscopie :
Dr Eric Ehrsam
coucou, me revoila
3 avril 2009HOMME DE 53 ANS : PREMIER CONTRÔLE D’UN NÆVUS CONGÉNITAL :
EVOLUTION D’UN NAEVUS A 1 AN CHEZ UN HOMME DE 45 ANS :
UN CONFRÈRE SE DEMANDE S’IL NE FAUT TRAITER CETTE LÉSION DU BRAS A L’AZOTE LIQUIDE :
Hervé GARAT
baso?cherchez les intrus !!
17 mars 2009sur les 6 cas ,3 ne sont pas des baso…lesquels ?? quels sont alors vos diagnostics ?
Dr Thomas BOLZINGER
- Cas 1 femme de 67 ans ,lesion intersourcil
cas 1 (X20)
cas 1:(X 40 )
cas 2 homme de 66 ans lésion du dos depuis qq mois
cas 2
cas 2
cas 3 :femme de 53 ans atcd hidrocystome ,lésion d’apparition récente
- cas 3
- cas 4:homme de 85 ans lesion pigmentée qui grandi depuis 7 ans
- cas 4
- cas 5:homme de 77 ans lésion indurée temporale
- cas 5
- cas 6 :femme de 67 ans lesion keratosique a centre atrophique
- cas 6
A vous de jouer ! Merci de vos remarques et avis;réponses dans une semaine.
Deux lésions du cuir chevelu.
4 mars 2009Cas 1.
Cas 2.
Deux lésions du cuir chevelu, chez 2 patientes du même âge (75 ans).
La 1°, découverte d’examen systématique, la 2° lésion vue par le coiffeur.
Quels sont vos interprétations et diagnostics?
J-Yves Gourhant
naevus modifié
27 février 2009femme de 35 ans
naevus du cou qui s’est aggrandi , pas de signes fonctionnels . 
26 février 2009
Désolé à tous pour le retard voici donc les cas du mercredi avec un jour en plus pour le suspens. Ils proviennent du Dr Nathalie GIACCO qui s’occupe de la consultation de vidéodermatoscopie à l’hôpital La Grave de Toulouse.
Cas n° 1 : Femme de 42 ans : modification récente d’un nævus :
Cas n° 2 : Femme de 29 ans : modification de couleur et prurit
aspect en 2006 : 
aspect en 2007 : 
aspect en 2008 : 
Cas n° 3 : Examen systématique
Hervé GARAT
de la clinique au diagnostic..en passant par la dermoscopie !
18 février 2009Cas clinique du Dr Thomas bolzinger
3 cliniques assez semblables ,mais 3 diagnostics différents !!
1/Homme de 70 ans ;lésion de la cuisse d’apparition rapide (1-2)
2/Jeune fille de 13 ans ;lésion latérothoracique apprue il ya 6 mois (3-4)
3/Femme de 61 ans ;lesion laterothoracique d’apparition récente (5-6)
Quel est votre diagnostic 20?
12 février 2009Cas du Dr Eric ehrsam
Cette femme de 79 ans présente cette lésion dont elle ne sait pas dire l’ancienneté.
La dermoscopie de cette lésion:
Quel est votre diagnostic ? Votre diagnostic differentiel ?
Réponse mardi 17 février.
Eric Ehrsam
Collision
12 février 2009Cas du dr Patricia Artaud Gris : lésion mélanique de la fesse chez une femme de 33 ans
Lignes blanches
4 février 2009
Patiente de 43 ans. Lésion du coude, vue par le médecin du travail il y a 1 an, aurait grandi.
Patient de 46 ans. Examen systématique, lésion du dos.
Lésion de la cuisse
Pour toutes ces lésions, il existe à des degrés divers des lignes blanches à disposition réticulaire (réseau inversé).
Quels sont vos diagnostics?
Page de liens internet de dermatoscopie
28 janvier 2009Je vous rappelle que sur le site de l’Association Midi-Pyrénées de Dermato-Vénéréologie (AMPDV) vous pouvez retrouver une page de liens avec d’autres sites de dermatoscopie.
http://www.ampdv.fr/19.html
Hervé GARAT
Envoi du 28 janvier (3)
28 janvier 2009Modification clinique d’un nævus chez une femme de 30 ans
Quel est votre diagnostic ?
Hervé GARAT
Envoi du 28 janvier (2)
27 janvier 2009
Apparition depuis 1 an d’une pigmentation de la pommette gauche chez un homme de 70 ans
Quel est votre diagnostic ?
Hervé GARAT
Envoi du 28 janvier (1)
27 janvier 2009Patiente de 54 ans présentant une pigmentation de l’aile nasale droite ayant été déjà traitée 2 fois par cryothérapie.
Premier examen dermatoscopique :
Contrôle dermatoscopique à 3 mois :
Quel est votre diagnostic ?
Hervé GARAT
En “Direct Live”
21 janvier 2009Merci à Ludovic d’avoir créé, et maintenant de gérer et d’impulser ce blog.
Je publierai le mercredi tous les 15 jours. Des cas de dermoscopie soit par thème (visage, acral, critère dermoscopique, etc…) ou comme aujourd’hui des cas récents.
Le but est d’apprendre ensemble, et ce sont nos commentaires à tous qui feront la richesse de ce blog. Donc n’hésitez pas! “Répondez vite, répondez nombreux!”.
Ce sont 2 patients que j’ai vus la semaine dernière, les lésions sont enlevées, mais je n’ai pas encore les résultats au moment où j’écris. Je les aurai pour la solution dans une semaine.
Patient 1
Consulte pour cette lésion du dos remarquée par la médecine du travail.
Patiente 2
Une jeune femme de 35 ans, syndrome des naevus dysplasiques, un mélanome ôté il y a 5 ans.
Examen systématique tous les 6 mois.
Lésion 1, avant-bras gauche. Elle a constaté une augmentation de taille
Lésion 2, face interne cuisse Dte. Semblait plus petite à l’examen précédent.
Pour tous ces cas, que pensez-vous? Quels sont vos hypothèses diagnostiques, et qu’auriez-vous fait?
Patient 3. Plus ancien, pour les vaisseaux.
J-Yves Gourhant
Lune décroissante
17 janvier 2009Vue de la périphérie d’une lésion de l’épaule chez une femme de 33 ans
Cas du Dr Patricia Artaud Gris
“La Lune est trompeuse, quand elle dessine un C elle Décroit et quand elle dessine un D elle Croit”
Une hirondelle…
16 janvier 2009Femme de 85 ans, sous tu-
telle, adressée par son médecin traitant. Joue droite. Cette lésion serait apparue dit-elle il y a plus de trois mois. Elle a tenté de la percer avec une aiguille sans succès.
Quel est votre diagnostic ?
E PIERARD
Femme de 55 ans.
12 janvier 2009Femme de 55 ans rousse. Contrôle systématique de naevi naevo-cellulaires.
Majoration de taille d’un naevus naevo-cellulaire dorsal paravertébral : mesuré à 9,5 x 7,5 mm contre 6 x 5 mm neuf ans plus tot. Pas de visite intermédiaire.
Que feriez-vous ?
E. PIERARD
Homme de 35 ans
3 janvier 2009
Vaisseaux en épingles à cheveux
25 décembre 2008
Les vaisseaux en épingle à cheveux (”Hairpin blood vessels” en anglais) peuvent être
- entourés d’un halo blanchatre, ils sont alors significatifs d’un tumeur kératinisante (kératose séborrhéique, carcinome spinocellulaire, kératoacanthome…)
- sans halo blanc, il faut alors se méfier du mélanome achromique, mais ils peuvent aussi se voir dans le carcinome basocellulaire par exemple
ATTENTION
Dans tous les cas, s’il existe plus de deux ou trois types de vaisseaux dans une même lésion, qui plus est si ces vaisseaux sont irréguliers, ont des calibres variables, voire comportent des zones rouges laiteuses, il faut penser au mélanome achromique
Article réalisé avec du matériel issu du blog du Dr Eric Ehrsam, avec son aimable autorisation
Patron quandrillé en “lattice”
25 décembre 2008
Le mot anglais “lattice” peut etre traduit par “treillis”
Il s’agit d’un patron quadrillé, constitué d’une pigmentation des sillons + d’une pigmentation transversale inter-sillons
Il est caractéristique des naevus acraux, notamment lorsqu’ils sont situés dans le creux du pied, mais il peut s’observer dans le mélanome acral notamment s’il ne s’agit pas du seul signe dermoscopique présent (ex: présence d’une pigmentation diffuse en plus)
Article réalisé avec du matériel issu du blog du Dr Eric Ehrsam, avec son aimable autorisation
Vaisseaux arborescents
25 décembre 2008
Les vaisseaux arborescents sont des vaisseaux prenant la forme de branches d’arbres
On les recontre le plus souvent dans le carcinome basocellulaire, notamment lorsqu’ils sont bien nets
On peut aussi les recontrer dans le mélanome, les naevus et les kératoses séborrhéiques
Ils sont flous et disposés en couronne autour le la lésion dans les molluscum contagiosum et les hyperplasies sébacées
ATTENTION
Dans tous les cas, s’il existe plus de deux ou trois types de vaisseaux dans une même lésion, qui plus est si ces vaisseaux sont irréguliers, ont des calibres variables, voire comportent des zones rouges laiteuses, il faut penser au mélanome achromique
Article réalisé avec du matériel issu du blog du Dr Eric Ehrsam, avec son aimable autorisation
Plusieurs lésions pigmentées du visage
24 décembre 2008
Tache pigmentée sur la joue - JY Gourhant
23 décembre 2008Patiente de 71 ans, découverte fortuite de cette lésion de la joue gauche.
